Зубная эмаль – самая твердая ткань в нашем организме. В норме она однородного цвета, гладкая, блестящая и немного прозрачная. Появление на поверхности зуба белого пятна говорит об изменении состава и свойств эмали. Наши эксперты – стоматолог-терапевт, врач высшей категории Людмила Рахманина и врач-стоматолог, ортодонт Александр Ермаков рассказали, какими бывают белые пятна на зубах, чем они опасны и что нужно делать при их появлении.
Почему появляются белые пятна на зубах у взрослых
Белые пятна могут появиться на зубах в любом возрасте из-за нарушения обмена веществ, плохой гигиены полости рта, неправильного питания, избытка фтора в организме. Белые пятна отличаются размером и формой, могут занимать небольшую часть зуба или практически всю его поверхность.
Деминерализация
Деминерализацией называют начальную стадию кариозного процесса. Это самая распространенная причина появления белых пятен на зубах у взрослых. При деминерализации зубная эмаль теряет минеральные компоненты, становится более хрупкой и уязвимой.
Основные причины деминерализации – преобладание углеводов в рационе, редкая и неправильная чистка зубов, частые перекусы и чрезмерное употребление сладких газированных напитков. Из-за этого на зубах образуется налет – питательная среда для бактерий, которые начинают выделять кислоту. В результате рН ротовой полости смещается в кислую сторону. При рН <4,5 начинают разрушаться гидроксиапатиты – вещества, которые отвечают за прочность эмали1.
Характерный признак деминерализации – белые пятна неправильной формы с шероховатой поверхностью. Они могут располагаться на разных частях зуба, но чаще всего – в контактной зоне (там, где два зуба соприкасаются между собой) и в области шейки1.
Флюороз
Это заболевание развивается при длительном поступлении в организм большого количества фтора. Чаще всего флюороз встречается в регионах, где вода содержит повышенную концентрацию фтористых соединений.
Заболевание проявляет себя в виде белых пятен или штрихов с гладкой поверхностью, которые располагаются на симметричных зубах2. При флюорозе 1 и 2 степени размеры пятна могут достигать ½ коронки зуба. При тяжелых формах флюороза процесс распространяется на всю поверхность зуба, а эмаль может полностью разрушиться2.
Гипоплазия эмали
Гипоплазия – дефект развития эмали на молочных или постоянных зубах. Гипоплазия развивается из-за нарушения обмена веществ в организме ребенка до и после рождения. Возможные причины – токсикоз беременных и инфекционные заболевания у будущей матери, болезни ЖКТ и аллергические реакции у ребенка в первые годы жизни3.
При гипоплазии на зубах появляются белые, желтые или коричневые пятна, бороздки и углубления с четкими границами. При системной гипоплазии поражаются симметричные зубы, при очаговой – отдельные3.
Неправильный уход за зубами
В некоторых случаях к появлению пятен на эмали может привести самостоятельное отбеливание зубов в домашних условиях непроверенными препаратами, применение абразивных зубных паст или паст с большим содержанием фтора. Из-за этого может развиться деминерализация или флюороз.
