Депульпирование – это удаление сосудисто-нервного пучка из корня зуба для последующего реставрирования или протезирования зуба. Современные методы позволяют провести эту операцию в течение получаса совершенно безболезненно.
Если раньше зубы с сильно разрушенной коронкой и поврежденной пульпой удаляли, то современная стоматология располагает технологиями и пломбировочными материалами, позволяющими реставрировать и сохранить зуб, предварительно удалив воспаленную пульпу.
Показания к депульпированию зуба
Зубы человека через апикальные отверстия корней получают питательные вещества, поступающие в пульпу по кровеносным сосудам. Поэтому после удаления воспаленной пульпы зуб начинает испытывать недостаток питательных веществ и становится хрупким. Значительно сокращается срок его жизни.
Тем не менее стоматологи стремятся избежать удаления больного зуба, прибегая к его депульпированию (удалению нерва).
Депульпирование зуба показано в следующих случаях:
при пульпите (он характеризуется сильной зубной болью) и при сильном воспалении, когда пульпа не подлежит восстановлению биологическим методом, она удаляется частично или полностью;
при глубоком кариесе коронка зуба сильно разрушается, образуя глубокую кариозную полость и вызывая пульпит, поэтому тоже применяется удаление пульпы;
при травмах зубов нередко происходит обрыв сосудисто-нервного пучка, что вызывает отмирание пульпы, и зуб депульпируют;
при периодонтите воспалительный процесс распространяется и на пульповую камеру, поэтому ее очищают от инфицированных тканей и пломбируют;
перед протезированием рекомендуется провести депульпирование зубов.
Как проходит депульпирование зуба
Так как пульпа состоит из множества нервных окончаний, то всякое прикосновение к ней болезненно. Поэтому депульпирование зуба проводят под анестезией. Турбинным бором раскрывается кариозная полость и доступ к пульповой камере. Периодически проводят водяное охлаждение.
После вскрытия пульповой камеры специальными инструментами удаляют все ее содержимое, а также и содержимое корневых каналов. Если при этом пациент ощущает боль, анестезию повторяют. Зубные каналы чистят и расширяют, одновременно удаляя остатки нервной ткани, и обрабатывают медикаментами.
Затем проводится пломбирование корневых каналов. Разрушенный зуб восстанавливается коронкой или вкладкой. В некоторых случаях врач назначает повторный прием и пломбирует каналы временной пломбой.
Если при втором визите осмотр покажет, что отсутствует боль и депульпирование прошло успешно, временная пломба заменяется постоянной.
Осложнения после депульпирования зуба
Любые процедуры на зубах рекомендуется проводить только у опытного врача, потому что при неправильном и некачественном лечении могут возникнуть следующие осложнения:
длительная боль;
флюс;
свищ;
киста;
гранулема;
периодонтит.
Как отбелить депульпированные зубы
После удаления пульпы зуб перестает получать питательные вещества и постепенно желтеет и темнеет. Поэтому рекомендуется периодически посещать стоматологическую клинику для проведения профессиональной процедуры внутрикоронкового отбеливания депульпированных зубов.
