Художественную реставрацию (наращивание) проводят с целью восстановления естественной архитектуры поврежденного зуба различными искусственными материалами. Реставрация необходима при аномальной форме и неправильном расположении зуба, травматических сколах, щербинах, режущих краях, эрозиях, кариозных разрушениях, стойких изменениях зубной эмали. В зависимости от техники проведения различают прямые и непрямые методы наращивания. Прямую реставрацию выполняют во рту пациента композитными пломбировочными материалами, непрямую — путем изготовления восстанавливаемых частей (коронок, виниров, вкладок) в зуботехнической лаборатории.
Эффект от наращивания зубов
Задача художественной реставрации — воссоздать естественную анатомическую форму зуба, эстетику (цвет, прозрачность, рельеф), правильный межзубный контакт, восстановить его физиологические функции. При технически грамотно выполненном наращивании пациент получает долговременный функциональный и эстетический результат: реставрированный зуб сложно отличить от естественного.
При неправильной технике, недостаточной квалификации стоматолога процедура наращивания может привести к ряду осложнений: деформации прикуса, трещинам и сколам зубной эмали, травмированию пульпы, пародонтиту и пародонтозу, разрушению зубного ряда. Ошибка даже в полмиллиметра может стать причиной постоянной головной боли, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к наращиванию зубов
Необходимость нарастить зуб возникает при изменении его естественной формы — укорочении, сужении, сколах, трещинах, неровных режущих краях, разрушении глубоким кариесом. Реставрацию проводят для устранения таких дефектов эмали, как эрозия, потертости, малярно-резцовая гипоминерализация.
С помощью наращивания могут быть решены эстетические проблемы: выравнивание отдельных зубов, устранение крупных трем и диастем (межзубных щелей), маскирование пигментированных участков. В некоторых случаях наращивание с использованием коронок служит альтернативой протезированию.
Противопоказания к наращиванию зубов
Наращивание не проводят на нездоровые, ослабленные или неокончательно прорезавшиеся зубы, при бруксизме и неправильном прикусе. К временным противопоказаниям относят острые инфекции, декомпенсированные хронические заболевания, нарушения свертывания крови, воспаление десен (пародонтит, пародонтоз, гингивит), опухоли и кисты.
Важно! Керамические виниры не устанавливают детям младше 16 лет, чтобы не нарушить естественный процесс формирования прикуса.
Подготовка к наращиванию зубов
Обязательное условие успешной реставрации зубов — это тщательная предварительная подготовка. Объем подготовительных мероприятий зависит от исходного состояния зубочелюстной системы и метода реставрации. Чаще всего перед наращиванием выполняют профессиональную гигиену полости рта, лечение зубов и десен.
При желании пациент до наращивания может пройти процедуру отбеливания зубов, так как цвет реставрационного материала и конструкций подбирают в соответствии с оттенком зубного ряда. Установленные искусственные материалы не подлежат отбеливанию.
