Один из вариантов повреждения плеча — разрыв ротаторной манжеты. Он вызывает боль, ограничение движений и даже потерю функции руки. В этой статье мы подробно разберём, как можно лечить этот недуг: какие способы лечения существуют и когда следует прибегать к операции.
Что это такое?
Ротаторная манжета — это группа мышц и сухожилий, которая окружает плечевой сустав и помогает ему двигаться. Разрыв этих структур может происходить из-за травм или возрастных изменений. В зависимости от степени повреждения, лечение может быть консервативным (не хирургическим) или хирургическим.
Симптомы
Часто разрыв сопровождается:
-
Острой болью в плече, особенно при движении рукой.
-
Ограничением подвижности плеча.
-
Щелчками или хрустом при движении.
-
Слабостью в руке.
Если эти симптомы появляются после травмы или постепенно нарастают, важно обратиться к врачу для диагностики.
Консервативное лечение
Подходит в случае небольших разрывов или если повреждение произошло у пожилых людей. Оно включает в себя несколько методов:
1. Обезболивание. Для снятия боли и воспаления могут использоваться ибупрофен и другие противовоспалительные.
2. Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности. Это важный этап, поскольку он помогает предотвратить развитие атрофии мышц, улучшить гибкость и восстановить функции плеча.
3. Наложение бандажа. В некоторых случаях для уменьшения нагрузки на повреждённые мышцы и сухожилия врач может порекомендовать носить специальный бандаж или ортез.
4. Инъекции кортикостероидов. Если боль не проходит, врач может предложить инъекции кортикостероидов, которые помогают снизить воспаление и облегчить боль.
Если консервативные методы не дают нужного результата, и симптомы сохраняются, может потребоваться операция.
Хирургическое лечение
Если разрыв ротаторной манжеты большой или не поддаётся лечению, необходима помощь хирурга
1. Артроскопия. Это минимально инвазивная операция, при которой врач делает несколько маленьких разрезов, через которые вводится камера и инструменты. С помощью артроскопии можно восстановить повреждённые ткани и сухожилия. Этот метод даёт возможность быстро восстановиться, так как после операции остаются только маленькие шрамы.
2. Открытая операция. Традиционное открытое вмешательство, когда делается разрез, чтобы получить доступ к повреждённой области. Открытая операция требует более длительного восстановления, но она может быть необходима для полного восстановления структуры плеча.
3. Тендинопластика. Этот вид операции применяется, когда необходимо не только восстановить целостность сухожилий, но и улучшить их эластичность и прочность. Операция заключается в применении специальных швов и укрепляющих элементов.
4. Протезирование. В редких случаях, когда другие методы не помогают, может быть предложено полное или частичное замещение повреждённой части плечевого сустава с помощью искусственного импланта.
Как выбрать метод лечения?
Зависит от следующего:
-
Степень повреждения. При небольших разрывах достаточно консервативных методов. Если повреждение серьёзное, требуется операция.
-
Возраст пациента. У пожилых людей лечение чаще бывает консервативным, поскольку операция может не дать должного эффекта.
-
Образ жизни пациента. Если пациент активно занимается спортом или выполняет физически тяжёлую работу, возможно, лучше сразу выбрать хирургическое лечение, чтобы восстановить функции плеча.
Восстановление
Важно правильно восстановиться, чтобы избежать повторных травм и вернуть нормальную функцию плеча.
После консервативного лечения восстановление может занять несколько недель. Важно выполнять упражнения для укрепления мышц и соблюдать рекомендации врача.
После хирургического вмешательства процесс восстановления более длительный. Он может занять от нескольких месяцев до полугода, в зависимости от сложности операции и возрастных особенностей пациента. Важно следовать указаниям врача, чтобы избежать осложнений.
Если вам нужно больше информации о хирургическом лечении разрыва ротаторной манжеты, вы можете ознакомиться с полным описанием процедуры на сайте СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/razryv-rotatornoy-manzhety-plecha/ .
Заключение
Разрыв ротаторной манжеты может сильно ограничить подвижность плеча и повлиять на качество жизни. Однако, с правильным подходом к лечению, будь то консервативное лечение или операция, можно восстановить функцию плеча и вернуться к обычной жизни. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания, чтобы выбрать наиболее подходящее лечение.
