Первичная стоматологическая консультация – это первое посещение врача с беспокоящей вас проблемой. На ней врач должен установить максимум факторов, влияющих на развитие болезни, и наметить общий план лечения.
В идеальном случае пациент знает, что примерно его беспокоит, и сразу обращается к определенному специалисту: хирургу, терапевту, ортодонту, стоматологу-ортопеду, имплантологу или пародонтологу. Однако гораздо чаще бывает так, что человек не может разобраться в своей проблеме – в этом случае нужно посетить стоматолога-терапевта, который выявит заболевание и направит пациента к нужному врачу, либо займется лечением сам.
Стоит отметить, что консультация – это посещение, когда стоматолог не будет совершать никаких серьезных манипуляций. Врач всего лишь задаст вам несколько вопросов и осмотрит вашу полость рта.
Вопросы на первой консультации
Фамилию, имя и отчество;
Возраст;
Есть ли у вас какие-нибудь аллергии. Особенно в этом случае важно состояние на учете у аллерголога и аллергия на стоматологические препараты или материалы, в том числе анестетики;
Страдаете ли вы от острых или хронических заболеваний со стороны дыхательной, эндокринной, сердечнососудистой и других систем;
Есть ли у вас онкологические заболевания;
Есть ли у вас любые психологические и психические проблемы;
Какие лекарства вы принимаете постоянно, находитесь ли вы у какого-нибудь врача на диспансерном учете;
Какие операции и когда вы переносили. К ним также относятся переливания крови, кровотечения и роды;
Входите ли вы в группу риска по туберкулезу, ВИЧ, гепатитам и прочим инфекционным заболеваниям;
Есть ли у вас какие-либо наследственные заболевания.
Вопросов действительно очень много, однако только получив ответы на них стоматолог сможет адекватно оценить состояние вашего здоровья и предотвратить любые возможные проблемы. Например, информация о болезнях очень важна, так как бывают ситуации, когда даже обычное лечение зубов нельзя проводить в обычном стоматологическом кабинете – это нужно делать в инфекционных, онкологических или кардиологических центрах, чтобы вовремя оказать человеку помощь в случае осложнения.
Помните, что любая сказанная вами информация никак не повлияет на качество услуг врача и на его к вам отношении, а вот утаивание каких-либо важных для терапии данных может привести к весьма серьезным последствиям. По этой причине с врачом нужно быть максимально откровенным.
Особенно важно, чтобы правильно прошла первая консультация у стоматолога для ребенка, точнее его первое посещение врача в сознательном возрасте. На этой консультации врач должен установить контакт с ребенком, показать ему установку и инструменты – в общем, сделать все, чтобы ребенок в следующий раз уже не боялся и быстро сориентировался в клинике. На все вопросы, которые захочет задать врач, обычно отвечают родители.
Лабораторные и инструментальные исследования
Чтобы установить точный диагноз иногда требуется сдать некоторые анализы. Например, некоторые виды стоматитов, которые тяжело поддаются лечению и постоянно рецидивируют, требуют мазка или даже отпечатка слизистой полости рта. Кстати, эти же анализы можно использовать, чтобы понять, насколько патогенная микрофлора чувствительна к различным препаратам. Это необходимо, чтобы назначить пациенту самые эффективные антибиотики.
Также для дифференциальной диагностики, то есть точного определения заболевания среди ряда похожих, может понадобиться рентгенологическое исследование. Его часто проводят сразу на первой консультации, хотя могут и назначить отдельно, иногда даже отправив в другую клинику – далеко не везде есть рентгенологические установки.
Дополнительные обследования
Если вы не знаете, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства и материалы, особенно на стоматологический анестетик, то врач может отправить вас на обследование в аллергологический центр. Там вы сдадите общие анализы, сделаете аллергологические тесты, и с этими результатами уже пойдете обратно к стоматологу. Если досконально не определить аллергологический анамнез, то врач будет рисковать не только медицинской лицензией, но и вашей жизнью, так как некоторые аллергические реакции вполне могут привести к летальному исходу.
Если есть какие-нибудь заболевания сердечнососудистой системы, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим терапевтом и кардиологом. Только вместе с этими специалистами стоматолог сможет подобрать самую безопасную лечебную практику и медикаменты, а также подготовиться к любым возможным осложнениям.
Например, люди с сердечнососудистыми манипуляциями перед стоматологическими манипуляциями с анестезией должны принимать премедикацию. Если же человек страдает от астмы или других заболеваний дыхательной системы, то перед операцией также потребуется стоматологическая подготовка. А заболевания ЖКТ часто становятся причинами стоматологических проблем и могут объяснить поражения слизистых и зубов.
В результате после первичной консультации врач собирает все данные пациента, которые нужны ему для понимания процессов в организме. Он максимально быстро найдет причину развития болезни и вместе с другими врачами составить всесторонний и комплексный план лечения, а также подготовит все, что нужно для оказания вам первой помощи в случае осложнений.
Психологическая подготовка
Даже если у пациента нет никаких психиатрических диагнозов, стоматолог все равно должен оценить душевное здоровье пациента. Существуют такие пограничные состояния между патологией и нормой, которые не дают человеку адекватно отнестись к лечению. В таком случае чтобы не допустить обморока или приступа истерики, стоматолог может посоветовать обратиться к другим специалистам, чтобы те назначили эффективные успокоительные средства.
Эту рекомендацию не надо воспринимать как какое-то оскорбление здоровья вашей психики. Все люди имеют свою картину мира, и многие вещи воспринимают по-разному. Повышенная возбудимость – это совершенно нормальное явление, однако она может очень сильно помешать лечению. Из-за страха люди могут схватить врача за руку или потерять сознание и вдохнуть или проглотить что-либо. Поэтому очень важно, чтобы пациент вел себя спокойно – а часто этого не возможно добиться без специальных медикаментов.
Инфекционные болезни
Больные ВИЧ-инфекцией имеют полное право не рассказывать о своей болезни, однако все же настоятельно рекомендуется предупредить о ней стоматолога, чтобы тот с максимальной точностью соблюдал технику безопасности. Помните, что человека с ВИЧ очень легко заразить, а в стоматологическом кабинете при малейшей ошибке легко может произойти заражение.
Разумеется, стоматолог (как и все другие врачи) воспринимает любого пациента как условно инфицированного, так что соблюдает все правила антисептики: моет руки, меняет инструменты и перчатки, стерилизует все оборудование и т.п. Но информация о наличии ВИЧ-инфекции заставит врача быть максимально аккуратным и собранным, что полностью исключит вероятность заражения.
Стоимость первичной стоматологической консультации
Разные клиники оценивают первичный осмотр совершенно по-разному. Более того, в указанную цену могут входить разные услуги – например, кто-то включает в него все обследования, а кто-то только простой сеанс вопросов и ответов со стоматологом. Если у вас есть серьезные проблемы, то стоит также узнать, сколько времени в стоматологии выделяют для первичного осмотра. Иногда имеет смысл сразу попросить двойное время, чтобы не прерывать посещения и потом не записываться заново.
После получения всех рекомендаций от стоматолога вы должны пройти все дополнительные исследования, и только после этого снова пойти к врачу и продолжить свое лечение, уже у узкого специалиста.
