Коронка – это несъемный протез, который устанавливается на сохранившуюся часть зуба и восстанавливает его коронковую (внешнюю) часть.
Протезирование коронками – популярный вид восстановления зубов, относящийся к ортопедии. Применение современных материалов и технологий позволяет в точности воссоздать не только внешнюю форму зубов (их цвет, индивидуальные особенности), но и обеспечить идеальную функциональность.
Ни внешне, ни при жевании искусственная коронка ничем не отличается от натурального зуба протяжении всего срока службы. Ее поверхность не подвержена воздействию бактерий, поэтому она создает дополнительную защиту от кариеса.
Протезирование этого типа применяется для восстановления отдельных единиц в ряду, а также для фиксации мостовидных конструкций и бюгельных протезов. Главное условие – наличие здорового корня.
При отсутствии корня он заменяется титановым имплантатом, а коронка воссоздает внешнюю часть зуба.
Протезирование коронками
Показания
Обычно протезирование коронками применяется при значительном разрушении зуба, когда его восстановление с помощью пломбы уже невозможно. Выбор в пользу вкладки или коронки зависит от индивидуального случая.
Показания:
разрушение зуба более чем на 50% его коронковой части;
установка мостовидного или бюгельного протеза;
перелом зуба;
трещины, сколы, изменение цвета эмали;
стирание эмали.
Это важно
В некоторых случаях протезирование коронками бывает невозможно из-за бруксизма (ночного скрежетания), сильного искривления зубного ряда, аномального прикуса, тяжелого заболевания пародонта, высокой хрупкости эмали.
Виды коронок на зубы
В клинике «Дентал Арт» применяются современные материалы протезирования, которые отвечают самым строгим требованиям эстетичности, прочности, надежности, гигиеничности, гипоаллергенности. Для разных видов коронок эти показатели различаются, поэтому выбор в каждом конкретном случае делается индивидуально.
1. Металлические.
Металлические коронки из хромокобальтового сплава, нержавеющей стали, титана, золота отличаются высокой прочностью, но низкой эстетичностью. Поэтому этот вид протезирования сегодня практически не применяется.
2. Металлокерамика.
Металлокерамический протез состоит из металлической основы, облицованной тонким слоем керамики. Такие коронки обладают высокой прочностью, поэтому применяются для протезирования моляров, премоляров, на которые приходится высокая жевательная нагрузка.
Со временем металлическая основа может обнажиться у края десны и стать заметной в виде темной каймы. Это один из минусов металлокерамики, которого можно избежать, если использовать основу из диоксида циркония.
Кроме того, керамическая облицовка может выглядеть неестественно, отличаться от натуральной эмали. Возможны ее сколы, трещины, что сокращает срок службы.
Это важно
Один из недостатков металлокерамики – необходимость значительного обтачивания эмали – до 2 мм. В процессе препаривания происходит нагревание пульпы, и из-за высокой опасности термического повреждения она, как правило, удаляется.
Преимущество коронок этого вида состоит в их относительной экономичности по сравнению с диоксидом циркония или стеклокерамикой E-max.
3. Керамика E-max.
Стеклокерамика E-max – это современный материал, получаемый посредством прессовки дисиликата лития. Это наиболее эстетичный вариант. Коронки этого вида обладают той же светопроницаемостью, что и натуральная эмаль и внешне неотличимы от нее. Широкий диапазон оттенков дает возможность идеально подобрать цвет.
Благодаря высокой эстетичности стеклокерамика E-max обычно используется для протезирования резцов и клыков в зоне улыбки. Но при этом она обладает достаточной прочностью, чтобы выдерживать жевательные нагрузки, поэтому подходит также для протезирования премоляров и моляров.
При высокой прочности этот материал легкий, что позволяет минимизировать обтачивание эмали и обойтись без депульпирования. Толщина обтачивания составляет 0,3 – 0,5 мм.
3. Диоксид циркония.
Диоксид циркония идеально сочетает прочность и высокую эстетичность. Он одинаково подходит для протезирования любых зубов. Если в отношении эстетичности он несколько уступает стеклокерамике E-max, то в прочности превосходит ее. По стоимости эти материалы примерно равны.
Диоксид циркония может использоваться как для изготовления всей коронки целиком (цельный вариант), так в качестве основы для внешней облицовки керамикой.
