Почему у нас есть зубы мудрости? Этот вопрос регулярно задают пациенты, которые сталкиваются с болезненным прорезыванием и необходимостью удаления этих зубов. Если для всех остальных зубов есть определенные сроки прорезывания, то для зубов мудрости они – неопределенные. У части людей они прорезываются в возрасте от 17 до 21 года, у некоторых они не появляются вовсе. Некоторые люди сталкиваются с прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости после 30-40 лет, и даже старше. Но нужно ли их удалять, что вообще мы знаем об этих зубах?
Нередко эти зубы называют коренными, хотя это неверный термин. Все зубы имеют корни, вне зависимости от того, какие они – резцы, клыки или жевательная группа. Правильно называть эти «мудрые» зубы молярами или жевательными зубами, они появляются только в постоянном прикусе. У детей в молочном прикусе зубов мудрости нет. Свое название эти зубы получили за сроки их прорезывания, который выпадет обычно на период, когда человек уже взрослый.
Если говорить в целом, все зубы в нижней и верхней челюсти классифицируются по их расположению и функции. Острые передние зубы – резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы (моляры) размалывают пищу. Зубы мудрости – это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами. Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху (слева и справа) и по три — снизу.
Когда ждать их появления?
С младенчества до раннего подросткового возраста у детей появляются первые зубы – молочные. Малыши теряют их, начиная со школьного возраста, и у них снова вырастают зубы – постоянный прикус. Наступает короткая пауза, а затем, уже во взрослом возрасте, появляется последний набор зубов – зубы мудрости.
Все зубы, которые когда-либо вырастут у человека, присутствуют при рождении, они заложены внутри костей черепа в виде зачатков. Сначала прорезываются 20 молочных зубов, постепенно они выпадают. Затем врастают 28 постоянных зубов. Первый набор коренных зубов обычно прорезывается в возрасте 6-7 лет, второй – около 12 лет, а последний набор (зубы мудрости) – начиная с 17-21 года.
У части людей на всю жизнь остается только 28 зубов, оставшихся 4 «мудрых» у них просто нет. У некоторых может прорезаться за всю жизнь от одного до трех зубов или все сразу.
Зачем людям зубы мудрости?
Когда-то эти зубы имели существенное значение для пережевывания грубой пищи – кореньев, листьев, мяса и орехов, которые практически не подвергались термической и иной обработке. Но сегодня зубы мудрости больше не являются абсолютно необходимыми. Люди готовят еду, чтобы смягчить ее, обрабатывают за счет нарезки, шинковки, отваривания, жарки и т.д. Кроме того, во время приема пищи люди пользуются приборами, им не нужно разжевывать большие и жесткие куски.
Антропологи считают, что в ходе эволюции некоторые люди приобрели ген, который приводит к прорезыванию только 28 зубов. Обычно такая особенность передается в семьях из поколения в поколение. Это связано с тем, что данные зубы сегодня потеряли свое функциональное значение, челюсти людей стали менее развиты, для «мудрых» зубов просто не осталось места.
На сегодня считается, что, по крайней мере, у 53% людей есть хотя бы один зуб мудрости. У мужчин они появляются чаще, чем у женщин.
Но если вы не видите у себя во рту все свои зубы мудрости, это не означает, что их нет. Иногда зубы мудрости не прорезаются и остаются внутри челюсти, создавая определенные проблемы. Рентген может подтвердить, есть ли у вас зубы мудрости под деснами. Зубы мудрости, которые не прорезались через десны, называются ретенированными. Иногда их наличие вызывает даже больше проблем, чем те, которые прорезались частично или полностью.
Почему зубы мудрости нередко удаляют?
Скелет людей в целом, и наши челюсти – в частности, со временем претерпели изменения. Так, размеры челюстей стали меньше, чем у наших доисторических предков, и для этого эволюционного прогресса есть несколько причин. Некоторые ученые считают, что по мере того, как мозг человека со временем увеличивался, челюсть уменьшалась, чтобы дать больше места для разных отделов мозга.
Наша диета и стоматологические потребности также сильно изменились. Так как пища стала мягче, размер челюстей уменьшился. И нередко к периоду прорезывания этих последних зубов в челюсти нет для них места, они прорезываются неправильно и причиняют массу дискомфорта. В основном, челюсти растут до того времени, когда человеку исполняется 18 лет, но большинство зубов мудрости появляются, когда человек гораздо старше. Большинство проблем, вызванных зубами мудрости, связано с тем, что они просто не помещаются в том месте, где должны прорезаться.
Проблемы с зубами мудрости
При прорезывании зубы мудрости могут давить на соседние с ними моляры. Это может провоцировать определенные проблемы. К ним относятся:
Формирование кривых зубов;
скученность зубов;
зубы мудрости растут вбок;
появляется кариес и быстрое разрушение зубов;
боль в челюсти;
кисты под деснами и, возможно, опухоли.
Стоматологи считают, что удаление будет необходимо, если какие-либо из вышеуказанных изменений появились или прогрессируют. Кроме того, важно определить вопрос с зубами мудрости перед любым серьезным стоматологическим вмешательством. Люди, которые удаляют свои зубы мудрости в более молодом возрасте, как правило, лучше восстанавливаются после операции, до того как корни и кость полностью сформировались. Это может помочь избежать возможных проблем с зубами изначально.
Удаление всегда сопряжено с риском, поэтому обязательно задавайте вопросы, когда вы решаете, удалять эти зубы или нет. Если вы решите не удалять зубы мудрости, ваш стоматолог должен внимательно следить за ними. Зубы мудрости имеют тенденцию приносить все больше проблем со временем.
Иногда стоматологи рекомендуют удаление зуба мудрости перед любой ортодонтической манипуляцией, например, установкой брекетов, чтобы эти зубы не прорезались позже и не портили длительную работу по выравниванию зубного ряда.
Важно! Только опытный стоматолог-хирург, либо челюстно-лицевой хирург могут удалить зубы мудрости. Они дадут вам четкие инструкции о том, как подготовиться к операции и что делать во время восстановления.
Даже если зубы мудрости не вызывают проблем с точки зрения положения в челюсти, они могут быть удалены, чтобы предотвратить будущие проблемы. Эти зубы находятся так далеко во рту, что надлежащий уход за ними может быть затруднен. Он часто поражаются кариесом и болят. Во время осмотра ваш стоматолог может сделать рентгеновский снимок — ортопантомограмму, чтобы определить расположение зубов и выяснить, необходимо ли удаление. Этот снимок дает стоматологу четкое представление об области вокруг зубов мудрости, расположении самих зубов и тактике их лечения.
