При проведении реабилитации всей полости рта стоматологи часто сталкиваются со стертыми зубами и нарушением вертикального размера, что требует открытия прикуса для получения достаточного пространства для установки реставраций, достижения сбалансированной и функциональной окклюзии, а также для достижения эстетических целей пациента. Реже эти цели достигаются путем уменьшения вертикального размера окклюзии (ВРО), что было необходимо в данном случае с пациенткой, которая хотела улучшить эстетику и уменьшить боль в жевательных мышцах в преддверии предстоящей свадьбы. После детального клинического осмотра, регистрации и анализа полученных данных врач поставил диагноз окклюзионной дисфункции. Было определено, что окклюзию можно улучшить, уменьшив ВРО пациентки, чтобы восстановить контакт вторых премоляров и клыков, а эстетику можно улучшить с помощью реставраций с улучшенным контуром. Исправление окклюзионной дисфункции также уменьшит потребность пациентки в сжимании зубов и снимет болезненность жевательных мышц.
Клинический случай
Женщина 34 лет пришла на первичный прием, заявив, что хочет воссоздать улыбку, которая была у нее до стоматологического лечения, проведенного в подростковом возрасте. Она хотела получить более белую улыбку, более ровный контур зубов и более заметные центральные резцы. Пациентка проходила лечение по системе Invisalign (Align Technology, Inc.) с 14 до 16 лет, после чего сразу же была проведена полная реабилитация полости рта с использованием фарфоровых коронок и изготовлением передней прикусной пластинки для ночного ношения. Она сообщила, что в то время ей была рекомендована реабилитация всей полости рта, поскольку после лечения с помощью элайнеров она была недовольна неэстетичными «белыми пятнами» на зубах, и ей сказали, что из-за слабой эмали реставрация с полным покрытием – лучший способ достичь ее эстетических целей. Теперь у пациентки был обширный кариес и горизонтальное, а зубы с 1.4 по 2.4 были не в окклюзии. Ее улыбка до лечения изображена на фото с 1 по 3.
