Трещина – это некариозное повреждение зуба (эмали, дентина).
Трещины бывают поверхностными и глубокими, единичными или множественными. По статистике такие повреждения зубов есть у 90% людей старше 35 лет. В одних случаях трещины не проявляются симптомами, в других становятся причиной повышенной чувствительности.
Опасность трещин состоит в том, что они, как правило, имеют тенденцию к росту. Это значит, что со временем они могут привести к сколу и потере зуба.
В молодом возрасте характерны единичные трещины, которые затрагивают не более 4 зубов. После 30 – 35 лет среднее количество поврежденных зубов достигает 10 – 12 и более.
Это важно
Трещины могут образовываться как на здоровых, так и на кариозных зубах, а также на запломбированных. Обнаружить повреждение эмали на ранней стадии позволяются регулярные профилактические осмотры у стоматолога с применением микроскопа.
Причины
1. Главная причина, по которой возникает трещина в зубе – ослабление эмали вследствие деминерализации.
По этой причины трещины обычно образуются в среднем и пожилом возрасте на фоне снижения содержания кальция и фтора в зубных тканях.
2. Трещина на переднем зубе может возникнуть вследствие удара, механического повреждения или бруксизма – ночного скрежетания зубов.
Причиной бруксизма и вызванных им стирания эмали, образования трещин на зубах во многих случаях служит дисфункция височно-нижнечелюстных суставов, которые соединяют нижнюю челюсть с височной костью. Нарушение их работы может произойти вследствие вывиха, подвывиха, смещения суставного диска. В результате нарушается биомеханика зубочелюстной системы, изменяется прикус, возникают такие симптомы как перенапряжение (гипертонус) жевательных мышц, щелчки при открывании и закрывании рта, боль в околоушной области, неполное открывание и заклинивание рта, бруксизм. Диагностикой и лечением дисфункций ВНЧС занимается врач-гнатолог, который применяет такие методы диагностики как кондилография, телерентгенограмма, исследование окклюзии на артикуляторе, бруксчекер и др.
Спиваков Павел Викторович
Спиваков Павел Викторович
Главный врач, врач высшей квалификационной категории, стоматолог-ортопед, ортодонт, гнатолог
3. Вертикальные трещины на зубах могут возникать вследствие температурных контрастов – резкого чередования холода и тепла. По той же причине возникают трещины на запломбированных зубах, если размеры пломбы превышают норму.
Температурные контрасты могут возникнуть при ротовом дыхании в морозную погоду, запивании горячей пищи ледяными напитками или при курении.
4. Трещины на жевательных зубах могут возникнуть при большой глубине фиссур.
Это важно
Наиболее опасна трещина корня зуба, которая может привести к необходимости его удаления.
5. Деминерализация и ослабление эмали может произойти из-за неправильного питания, недостатка солнечного света, и как следствие, дефицита витамина D, который удерживает кальций в зубных тканях.
6. Другая возможная причина деминерализации зубных тканей – нервные стрессы, при которых надпочечники вырабатывают кортикостероидные гормоны, препятствующие удержанию кальция в зубных и костных тканях.
7. Избыточные механические нагрузки могут быть обусловлены вредными привычками (грызть ручку, карандаш, открывать зубами бутылочные крышки), ударными нагрузками при занятиях спортом, разгрызанием орехов, злоупотреблением грубой, твердой пищей (сухарики, чипсы, др.).
8. Нередко трещины на зубах возникают при кариесе.
Как правило, кариес возникает на фоне недостаточной гигиены полости рта, скопления зубного налета и образования отложений, в которых развиваются колонии бактерий. Эти бактерии выделяют кислоты, которые вымывают из эмали ионы кальция и фтора, что приводит к ее деминерализации и ослаблению. Как следствие, возникают трещины, которые облегчают бактериям проникновение вглубь зуба.
Трещины на зубах нередко возникают при:
злоупотреблении отбеливающими, абразивными пастами,
агрессивном, радикальном отбеливании зубов,
ношении брекетов,
приеме антибиотиков и других медикаментозных препаратов.
Все эти факторы могут стать ответом на вопрос, почему на зубах трещины.